尿道下裂，是哪里裂

尿道下裂是什么病？普通人一听到尿道下裂就说哪里裂开了呢？。其实尿道下裂不是在哪里裂开，而是男性尿道开口位置异常的先天性缺陷，尿道口可以分布在正常尿道口到会阴部的连接上，很多患者可以伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统常见的畸形，国外报道发病率为125~250名男孩中有1个尿道下裂。尿道下裂中，阴茎筋膜和皮肤在妊娠期8~14周的发育过程中不能正常发育到阴茎腹侧，尿道沟融合不能全时间形成尿道下裂，同时尿道海绵体也发育不全，尿道下裂远端形成索状，引起阴茎弯曲。许多尿道下裂病例没有明确的病因，许多学者认为与尿道下裂的形成有关。少数病例可能是单基因突变引起的，但文献报道的许多病例与产妇高龄、内分泌水平、促排卵药、抗癫痫药、低体重儿、先兆子痫及其他环境因素有关。

尿道下裂可以表现如下

1.异位尿道口尿道口出现在从正常尿道口近端到会阴部尿道的任何地方。

2.阴茎下弯阴茎向腹侧弯曲，不能正常排尿和性生活。阴茎下屈的原因是阴茎腹侧发育不全和组织轴向缩短。

3包皮的异常分布阴茎头腹侧包皮因不能用中线融合，呈v字状缺损，包皮带缺损，所有包皮转移到阴茎头背侧堆积成帽状。

4.排尿时尿流会被溅射。

尿道下裂根据尿道口的解剖位置可分为4型

1.阴茎头型尿道口位于冠状沟腹侧，多呈裂隙状，一般只伴有轻度阴茎弯曲，多不影响性生活和生育。

2.阴茎型尿道口位于阴茎腹侧冠状沟到阴囊阴茎交界处之间，伴有阴茎弯曲。

3.阴囊型尿道口位于阴囊部，伴阴囊分裂，阴茎弯曲严重。

4.会阴型尿道外口位于会阴部，阴囊分裂，发育不全，阴茎短而弯曲，常误诊为女性。阴茎弯曲矫正后，尿道外口在一定程度上后退到会阴，因此近年来根据阴茎下弯曲矫正后的尿道口后退位置进行分类的方法被很多医生所接受。严重的尿道下裂患儿常伴有其他伴随畸形，包括停留睾丸、腹股沟疝、鞘膜积液、前列腺囊、阴茎阴囊移位、阴茎扭转、小阴茎、重复尿道等，少数患者可合并肛门直肠畸形。

尿道下裂是外生殖器畸形，通过典型的临床表现和体格检查容易确诊。确诊尿道下裂后，需要检查是否伴有畸形，严重的尿道下裂需要进一步进行泌尿系统检查。外三科近年来致力于各种男科疾病的诊治，尿道下裂的诊治技术相当成熟，近年来，约有100例患者在外三科进行了尿道下裂修复术。如果你或你的孩子不知道是否患有尿道下裂，请咨询保山市第二人民医院外三科的诊断。